Tem havido muita discussão sobre o impacto do ato acessível de cuidado e proteção do paciente. O foco deslocou-se, também, para a expansão de Medicaid que está a assistir a alguns desafios em alguns Estados. O que não é suficientemente enfatizada é que com ou sem expansão de Medicaid, o PPACA pretende aumentar o registro de cuidados de saúde em toda a nação. Além disso, a ACA quer tornar consciente de qualidade de mais saúde, mais acessível e livrar o sistema de desafios tradicionais que têm mantido os custos elevados.
A idéia é criar um sistema onde os prémios saúde são impedidos de subir. Não é como se o atual sistema de saúde não fornece os insumos básicos para a prestação de cuidados médicos de qualidade. O país orgulha-se de bons médicos, hospitais, centros de pesquisa e escolas médicas, mas é pressionado pelo aumento dos custos administrativo. Como resultado, quase 40 milhões de pessoas estão sem seguro no momento e a indústria de serviços de saúde está altamente fragmentada. A equação se torna ainda mais confusa com os custos variáveis e não há padrões para controlar o resultado de cuidados.
Enquanto as médias de renda familiar têm lutado para surge, os prémios têm vindo a aumentar constantemente, muitas vezes para além das projeções feitas por analistas de indústria. Cobertura para os pobres e os desfavorecidos não aumentou na mesma proporção com inscrição de saúde Medicare ainda lutando para dar cobertura aos idosos lutando com aumento dos preços de medicamentos e inflado o custo dos cuidados de saúde. No entanto, os lucros realizados por médicos de cuidados primários continuam a subir na última década. Alguns Estados ainda testemunharam cortes de Medicaid.
Distribuindo saúde e tornando-a mais acessível fora do âmbito das bolsas de privada, o PPACA foi projetado de tal forma que os custos são limitados, enquanto a cobertura está disponível de forma mais simplificada e transparente.
Um aspecto interessante do ecossistema de troca é os subsídios disponíveis para proprietários de pequenas empresas que tradicionalmente se esforçaram para obter seguro adequado. Diferentes mecanismos têm sido propostos para distribuir os subsídios em diferentes Estados. Alguns optaram por dispersá-los no momento da apresentação de declarações de impostos enquanto alguns selecionou um sistema mensal. A imagem real se tornará clara somente em outubro, quando as trocas tomar uma forma mais clara. Alguns Estados-Membros deverão distribuir os subsídios a cada mês, de janeiro de 2014. Créditos de imposto para os empregadores já foram colocados em vigor nos Estados como Colorado onde créditos fiscais são calculados no momento da apresentação da declaração de imposto.
O mercado de câmbio de saúde privada vem tentando competir com as trocas do Estado, através da adopção de soluções de software da companhia de seguros do estado-da-arte. Aqui, registro diferentes módulos são criados para os diferentes funcionários. Os recursos de log-in podem ser compartilhados entre os trabalhadores e o empregador. Depois de escolher um plano de saúde, as pessoas são orientadas para o processo de inscrição de cuidados de saúde. Uma vez que esta funcionalidade fornece um portal dedicado empregador, dados como data de nascimento e endereço é pré-carregado. Todo o layout é muito intuitivo, fornecendo um processo passo a passo para comprar o mais adequado plano de saúde. O processo reduz a entrada manual de dados e permite que os empregadores economizar tempo crítico com funcionalidades automatizadas. Uma tal capacidade do plano de saúde seguro de grupo é oferecida pela hCentive, chamado o grupo de WebInsure.