Pancreatico biliaire afleiding (PBD) is een procedure voor de behandeling van obesitas. Normaal gesproken uitmondt de maag in het bovenste gedeelte van de dunne darm, waar veel van de inhoud worden geabsorbeerd. In pancreatico biliaire afleiding zijn in het onderste gedeelte van de dunne darm en op de inhoud van de maag omgeleid in de dikke darm, waar ze niet opgenomen zijn. Deel van de maag wordt verwijderd, dat stimuleert de persoon heeft gehad chirurgie minder te eten.
Men heeft ontdekt deze bijzondere chirurgie en diverse andere typen van obesitas chirurgie kunnen soms curatieve in Type 2 diabetes. Onderzoekers van de Universiteit van Campinas van staat in Sao Paulo, Brazilië, veronderstelde dat beta cellen, de alvleesklier cellen die insuline, vrijgeven kan worden verbeterd door deze bepaalde chirurgie en uiteengezet te onderzoeken.
Hun studie, gepubliceerd in Diabetes Care in oktober 2013, de publicatie van de American Diabetes Association, opgenomen:
31 zwaarlijvige vrouwen met Type 2 diabetes,
18 zwaarlijvige vrouwen zonder diabetes, en
19 mager vrouwen zonder diabetes.
Twintig vrouwen met diabetes onderging pancreatico biliaire afleiding. Een maand na de operatie bleek dat de beta-cellen werden beter kunnen inspelen op de stijgende bloedsuikerspiegel door het vrijgeven van insuline. Patiënten levers waren ook beter kunnen nemen aan insuline, en hun lichaam werd meer gevoelig voor insuline.
Van deze resultaten gesloten verbeteringen in bèta cel uitgang was, lever absorptie van insuline, en insulinegevoeligheid, al bijgedragen tot verbeterde bloedsuiker controle.
Vanwege de risico's die samenhangen met pancreatico biliaire afleiding, worden alleen morbide zwaarlijvige individuen, of die met een index van de lichaamsmassa (BMI) van 50 of meer, meestal beschouwd voor de procedure. Na de operatie die sommige patiënten ervaring:
misselijkheid,
zwakte,
zweten,
flauwvallen, of
diarree kort na het eten, met name hoge-koolhydraten voedingsmiddelen.
Omdat de absorptie van calcium en vitamine D is slecht, kunnen botten worden kwetsbaar, een aandoening bekend als osteoporose. Absorptie van andere voedingsstoffen, met inbegrip van vet, ijzer en vitamine A, B12, E en K kan veroorzaken offensief geuren in ontlasting, en verschillende gezondheidsproblemen veroorzaken. Vitamine B 12, bijvoorbeeld, is nodig voor het maken van rode bloedcellen. Zo is ijzer. Vitamine K is belangrijk voor de bloedstolling. Na de procedure moeten patiënten nemen vitaminesupplementen voor de rest van hun leven.
Andere gevaren zijn inherent aan alle types van chirurgische procedures:
excessief bloeden,
infectie,
slechte reacties op verdoving, en
chirurgische wonden die per ongeluk opnieuw na de operatie
zijn alle ongewoon maar reële mogelijkheden. Dit is de reden waarom de mogelijke voordelen van de procedure moeten zorgvuldig worden afgewogen tegen de risico's.