Fatturazione medica e software di codifica è utilizzato dai provider medico per presentare richieste paziente per una compagnia di assicurazione sanitaria per i servizi forniti dal provider. Il processo di fatturazione medico è fatto come un'interazione tra il medico e la compagnia di assicurazione. Tuttavia, a differenza di nel passato, c'è ora ospedale carica cattura software progettato per rendere più scorrevole il flusso di ciclo di fatturazione.
Cosa succede quando un medico vede un paziente?
Quando un medico vede un paziente, la diagnosi e codici procedurali vengono assegnati. I codici sono assegnati al fine di determinare la compagnia di assicurazione copertura e necessità medica. Dopo i codici diagnosi e procedurali hanno capiti, l'emittente di fatture mediche poi invierà il reclamo alla compagnia assicurativa. In passato, presentare reclami potrebbe essere un processo lungo e noioso, ma software di cattura carica ospedale ha snellito il processo e reso più efficiente.
Cosa succede dopo che una società di assicurazione riceve un reclamo?
Una volta che una compagnia di assicurazioni riceve una richiesta medica, esso solitamente sarà trasformato da uno specialista di affermazioni mediche. Per sinistri con un alto valore monetario, una compagnia di assicurazioni avrà direttori medici esaminare il reclamo e valutare la validità mediante una procedura di rubriche. Crediti riconosciuti saranno rimborsati per una certa percentuale dei servizi fatturati, ma molte affermazioni finiscono codificato sbagliato e di essere rifiutato o negato. Quando un ospedale utilizza software di cattura carica ospedale, riduce il margine per l'errore e aiuta i provider di ottenere il maggior parte dei profitti da un'attestazione.
C'è una differenza tra una pretesa "Negato" o "Respinto"?
Anche se i termini negato e respinto possono essere utilizzati indifferentemente in affermazioni mediche, c'è una grande differenza tra i due. Quando un provider riceve un reclamo negato, il messaggio deve essere decifrato e riconciliato con il reclamo originale, poi corretti e reinviato. Se una richiesta è respinta vuol dire che non è stata elaborata dalla compagnia di assicurazione a causa di un errore nelle informazioni che è stato sottoposto. Un motivo comune perché molti reclami sono negate o rifiutate è a causa di errori di fatturazione medicale, così da che integrare fatturazione medica e software di codifica in una pratica medica, lascia un margine molto più piccolo per gli errori.
Perché è la strada da percorrere di fatturazione elettronica?
In molti casi, come una pratica medica cresce mezzo sarà più difficile gestire le affermazioni mediche e scartoffie di fatturazione. Utilizzando un sistema che integra il software di cattura carica hospital, medici possono eliminare la necessità di fatturazione in outsourcing e gestire la loro attività in modo più efficiente.