Il y a eu beaucoup de discussions sur l'impact de la Protection du Patient et abordable Care Act. L'accent s'est déplacé aussi sur l'expansion de Medicaid qui connaît quelques difficultés dans certains États. Ce qui n'est pas être assez souligné est que, avec ou sans expansion de Medicaid, le PPACA cherche à renforcer l'inscription de la santé à travers tout le pays. En outre, l'ACA veut faire santé consciente plus de qualité, plus abordable et de débarrasser le système des défis traditionnels qui ont gardé les coûts élevés.
L'idée est de créer un système où les primes de soins de santé sont empêchés d'escalade. Il n'est pas comme si le système de santé actuel ne fournit pas les entrées de base pour les soins médicaux de qualité. La nation se vante de bons médecins, hôpitaux, centres de recherche et les écoles de médecine, mais il est pressé par la hausse des coûts administratifs. Ainsi, près de 40 millions de gens ne sont pas assurés à l'époque et de l'industrie des services de soins de santé est très fragmenté. L'équation devient encore plus confuse avec les coûts variables et aucune norme pour contrôler les résultats des soins.
Alors que les moyennes de revenu du ménage ont lutté pour remonter, les primes ont augmenté régulièrement, souvent au-delà des projections faites par les analystes du secteur. Couverture pour les pauvres et les déshérités n'a pas augmenté au même rythme avec l'inscription de santé Medicare encore du mal à fournir une couverture aux personnes âgées, se battre avec la hausse des prix des médicaments et gonflé de coût des soins de santé. Cependant, les bénéfices réalisés par les médecins de soins primaires ont continué à s'envoler dans la dernière décennie. Certains États même assisté à coupes de Medicaid.
En diffusant des soins de santé et en le rendant plus abordable en dehors de la portée des échanges privés, le PPACA a été conçu de telle manière que les coûts sont limitées alors que la couverture est disponible de manière plus simple et plus transparente.
Un aspect intéressant de l'écosystème de l'échange est les subventions à la disposition des propriétaires de petites entreprises qui ont toujours eu du mal à obtenir une assurance adéquate. Différents mécanismes ont été proposés pour répartir les subventions entre différents États. Certains ont choisi de disperser au moment de produire les déclarations de revenus tandis que certains ont choisi un système mensuel. L'image réelle s'éclaircira seulement en octobre quand les échanges prennent une forme plus claire. Certains États sont censés distribuer les subventions chaque mois, à janvier 2014. Crédits d'impôt pour les employeurs ont déjà été mises en vigueur dans les Etats comme le Colorado, où les crédits d'impôt sont calculées au moment du dépôt de déclarations de revenus.
La place de marché privé de la santé a tenté de rivaliser avec les bourses de l'État en adoptant des solutions logicielles de compagnie d'assurance d'état-of-the-art. Ici, les modules d'inscription différents sont créés pour différents employés. Les fonctionnalités d'ouverture de session peuvent être partagées entre les salariés et l'employeur. Après avoir choisi un plan de la santé, les gens sont guidés vers le processus d'inscription de la santé. Puisque cette fonctionnalité fournit un portail dédié employeur, données comme date de naissance et adresse de l'employé sont préchargées. La disposition complète est très intuitive, fournissant un processus par étapes pour l'achat du plan de santé plus approprié. Ce processus réduit la saisie manuelle de données et permet aux employeurs d'économiser du temps critique avec des fonctionnalités automatisées. Une telle capacité de régime d'assurance collective santé est offert par hCentive, appelé le groupe de WebInsure.