Reformas ACA tratan de corregir muchas malas prácticas que se filtraron en el sector de seguros de salud americano durante las décadas. Cabe señalar que el efecto de las reformas ACA está creciendo. Esto es un proceso poco a poco movimiento donde algunas de las reformas que se introdujeron en 2010 y seguir adelante, parece que paisaje seguro será testigo de una transformación más centrado en el cliente. Es sólo una cuestión de tiempo antes de que el sector del seguro de salud todo será testigo de una revolución con la llegada de los intercambios de estado.
Los intercambios se comportarán en un asunto similar al mercado de ofertas de viajes online donde hay un montón de competencia, prácticas de precio justo prevalezcan y el énfasis está en proporcionar al consumidor la máxima por cada dólar gastado. Por esta razón muchas personas han comparado los intercambios de salud del estado a un Expedia.com, refiriéndose a las similitudes entre los mercados en línea para el seguro médico y ofertas de viajes. Algunos de los aspectos más significativos de las reformas ACA han sido listadas a continuación sus propósitos de lectura.
Desde 1998, las primas han ido en aumento sin un aumento sustancial de la calidad de la atención. Mientras que millones de estadounidenses sufren sin la presencia de una cobertura adecuada, millones continúan sufriendo bruscos aumentos en las tarifas del plan que generalmente no están reguladas por las autoridades del estado. El mercado parece inclinado fuertemente favor de aseguradores que se dan cuenta que la mayoría de la gente tiene otra opción que buscar atención médica inscripción de algún tipo. Se trata de grandes conglomerados que han adquirido algunas de las últimas soluciones de software seguro que pueden descifrar el más pequeño de errores administrativos cuando la presentación de una solicitud de Medicare o al presentar una reclamación. Se trata de rechazar la reclamación o la cobertura con la más débil de las excusas. Algunos analistas de la industria sostienen que ha dado como resultado la prima aumenta debido al mayor costo de atención médica.
Sin embargo, la mayoría de los estudios opinan diferente donde es claramente visible que los costos de seguro de salud han superado la capacidad de gasto de personas y no proporciona el mejor cuidado médico que el dólar puede comprar. Bajo los mandatos de la ACA, caminatas premium tendría que justificarse por los aseguradores que planean vender sus planes de salud en las bolsas. Esto básicamente significa que cada vez que se solicita un alza significativa de la prima por el asegurador, el porcentaje del aumento tendría que ser explicado donde el asegurador debe proporcionar datos estadísticos adecuados para justificar la caminata. Las compañías de seguros no pueden continuar a pagar más a sus ejecutivos, absorber las pérdidas y paso de ellos a los consumidores como las autoridades de cambio de estado se han dado la libertad de realizar auditorías en el funcionamiento de las aseguradoras.
Los esfuerzos de la ACA para liberalizar el mercado de seguros de salud y garantizar que típicos temas como problemas afrontaban las personas mayores cuando busca información sobre la inscripción de elegibilidad de Medicare es subrayado por el proceso en el cual se creó la ACA. Mucho tiempo y el dinero se gastó en recoger informes, buscando opiniones públicas, publicación de artículos, investigar la historia de la reclamación de las aseguradoras y analizar el crecimiento de los márgenes de las compañías de seguros antes de que los mandatos se desplegó.
La ACA intentan cortar el largo proceso a través del cual las aseguradoras pueden escabullirse de la reclamación. Las reformas pretenden crear un mercado más transparente donde los aumentos de la prima se basan en evidencia sólida y razonable. Sin embargo, esto no significa que las aseguradoras son haber sido víctimas de las reformas de salud. Comentarios a la velocidad adecuada se ejecutará para asegurarse de que la salud, los costos son cubiertos de forma rentable para las aseguradoras, pero según la división de 80-20, donde las compañías de seguros deben garantizar que los 80 centavos de cada dólar ganado son desviados hacia la provisión de beneficios al consumidor o a la mejora de la atención médica y servicios de cobertura.